В США на фоне глубокого социально-экономического кризиса вернулись болезни XIX века: цинга, чесотка и сифилис, а также смерти от недоедания.
За последние пять лет заболеваемость детей цингой, вызванная дефицитом витамина C (аскорбиновой кислоты), утроилась.
Демографический анализ показал, что средний возраст заболевших цингой составляет 2,15 года, большинство из них мальчики (69,8%) из социальных групп с самыми низкими доходами.
Минздрав США недавно выпустил циркуляр, разосланный всем медицинским учреждениям США с инструкцией по выявлению и лечению пришедшей в цивилизованный мир из дремучей древности и трущоб стран третьего мира чесотки. Чесотку обнаружили даже у жителей Нью-Йорка.
Растёт заболеваемость почти искорененным в Соединённых Штатах сифилисом, достигнув самого высокого уровня новых случаев заражения с 1950 года. По сути, Америку захлестнула эпидемия сифилиса.
В 2022 году, последнем году, по которому имеются данные, было диагностировано более 207 000 случаев. Это на 80 процентов больше, чем в 2018 году, и на 17 процентов больше, чем в 2021 году, пишет The New York Times.
Показатели резко возросли во всех возрастных группах, включая новорожденных. В 2022 году было зарегистрировано более 3700 случаев врожденного сифилиса, что примерно в 11 раз превышает число, зарегистрированное десятилетие назад. Болезнь стала причиной 231 мертворождения и 51 смерти младенцев в 2022 году.
Медики указали на ряд причин продолжающегося роста заболеваемости сифилисом.
Возросло употребление наркотиков, связанное с рискованным сексуальным поведением. С улучшением профилактики и лечения ВИЧ использование презервативов вышло из моды, например среди старшеклассников оно снизилось примерно на 8 процентных пунктов в период с 2011 по 2021 год.
И, что особенно важно, стало гораздо меньше специализированных клиник, а также специалистов по лечению венерических заболеваний и медсестер.
Сифилис растёт практически во всех штатах, поскольку «услуги по охране сексуального здоровья остаются неадекватными по сравнению с потребностями практически везде», отмечает доктор Джей Варма, главный врач компании Siga Technologies и бывший заместитель комиссара по здравоохранению в Нью-Йорке.
«Когда вы пропускаете один случай, вы получаете еще два случая, а если вы пропускаете два случая, вы получаете четыре, – добавил он. – Вот так и растут эпидемии».
В Южной Дакоте зафиксирован самый высокий уровень заболеваемости сифилисом – более 84 случаев на 100 000 человек, что более чем вдвое превышает аналогичный показатель в Нью-Мексико, штате со следующим по величине показателем заболеваемости. (Арканзас, Оклахома и Миссисипи замыкают пятерку лидеров.)
Чернокожие американцы составили около 30 процентов первичных и вторичных случаев сифилиса. Но с 67 случаями на 100 000 человек у коренных жителей Аляски были самые высокие показатели.
«Эпидемия сифилиса затронула практически каждое сообщество, но некоторые расовые и этнические группы несут на себе основную тяжесть из-за давнего социального неравенства», – сказал доктор Джонатан Мермин, директор Национального центра профилактики ВИЧ.
Плохое питание и недоедание сокращают жизнь американцев.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), в 2022 году от недоедания умерло более 21 тысячи человек – более чем вдвое за последние пять лет. А 20-процентный скачок смертности между 2021 и 2022 годами вывел дефицит питания в пятерку основных факторов, негативно влияющих на продолжительность жизни.
Плохое питание смертельно опасно для самых старых американцев: более половины смертей, связанных с дефицитом питания в 2022 году, были среди людей в возрасте 85 лет и старше, как показывают данные CDC. Но смертность от недоедания возросла почти во всех возрастных группах.
Смертность от недоедания среди пожилых американцев «росла задолго до пандемии, но пандемия, вероятно, усугубила ситуацию», пишет CNN.
«Существует 10 000 домов престарелых, куда ежедневно заходит миллион пожилых людей, – сказал CNN Рэмси Элвин, президент и генеральный директор Национального совета по проблемам старения. – Когда мы посетили некоторые из наших домов престарелых, мы услышали, что посещаемость их общих обедов сократилась на 50%, потому что люди все еще опасаются, особенно в этот респираторный сезон, выходить на улицу и находиться в таких групповых помещениях. Так что я думаю, что мы всё ещё отрабатываем [последствия пандемии]».
Кроме того, по данным Национального совета по проблемам старения, более половины пожилых людей, имеющих право на SNAP, федеральную государственную программу продовольственной помощи, на самом деле не зарегистрированы в ней.
На сокращение средней продолжительности жизни американцев повлияла и опиоидная эпидемия, которая приводит к смерти ста тысяч американцев ежегодно. Это в два раза больше, чем потери США во Вьетнаме. За 10 лет число скончавшихся от передоза наркотиков американцев выросло в три раза и продолжает расти.
Учёные в США бьют тревогу из-за растущего числа смертей от передозировки наркотиков. Большую их часть связывают с фентанилом – синтетическим опиоидом в 50 раз более мощным, чем героин. Именно за счет нелегального фентанила число умерших от передозировки наркотиков в США за десять лет более чем удвоилось. Так считают ученые из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе (UCLA), изучившие динамику смертности от этих причин.
Одновременно упал и уровень рождаемости. В США он составил 1,7 ребёнка на одну женщину, что существенно ниже показателей последнего докризисного 2019 года.
Согласно отчёту Министерства жилищного строительства и городского развития США от 15 декабря 2023 года, число бездомных в США превысило 650 тыс. человек, что является самым высоким показателем с начала ведения учета в 2007 году. 40% бездомных живут на улицах без крыши над головой, в заброшенных зданиях и других местах, не предназначенных для проживания людей.
Отмечая, что разрыв между богатыми и бедными в Соединенных Штатах продолжает увеличиваться, авторы доклада также обращают внимание на обострение таких проблем, как «бедность среди работающих», нехватка продовольствия, рост уровня самоубийств и злоупотребление наркотиками и психоактивными веществами.
В ноябре 2023 года газета The Wall Street Journal опубликовала результаты исследования, согласно которому лишь 36% жителей США верят в достижимость американской мечты, а 45% полагают, что «когда-то ее идеалы были правдой, но сейчас – нет». Для еще 18% она всегда казалась недостижимой.
Сравните это с опросами 2012 и 2016 годов, когда 53% и 48% соответственно заявили, что американская мечта реальна.
«Причиной утраты веры в американскую мечту часто называют огромный разрыв доходов в Америке», – отмечает портал Axios.
В принципе, расслоение общества по доходам наблюдается во многих странах (как развитых, так и в развивающихся). Тем не менее США являются самым ярким примером, так как исторически в стране не было прослойки богатой наследной аристократии, чем всегда гордились американцы, начиная с отцов-основателей. Более того, разрыв между богатыми и бедными в США сегодня больше, чем когда-либо: 1% богатых американцев получают 22% национального дохода, а корпоративные прибыли крупного американского бизнеса составили 11% ВВП.
Голодная смерть десятков тысяч бедняков, эпидемия наркомании, рост числа бездомных, пришествие забытых давно болезней, сокращение продолжительности жизни до уровня стран третьего мира. – с таким букетом проблем Америка подошла к судьбоносным президентским выборам.
Глубокий политический раскол американского общества не оставляет шансов выбраться из этой социальной ямы некогда действительно великой Америке.
